Многие женщины уверены: если беременность наступила — значит, организм готов. Но врачи с этим не согласны.
Как объясняет заведующая женской консультацией № 2 Светлана Дуплеева, главная проблема современной женщины — уверенность в собственном здоровье. К сожалению, многие состояния, критически важные для беременности, никак не проявляют себя до момента наступления «интересного положения». Скрытая анемия, нарушения свёртываемости крови, инфекции — всё это женщина, чувствуя прекрасно, может годами носить в себе. Но как только наступает беременность, организм получает колоссальную нагрузку, и «тихие» патологии дают о себе знать: от угрозы выкидыша до тяжёлых пороков развития плода.
Прегравидарная подготовка
Акушеры-гинекологи советуют всем, кто планирует беременность, обязательно пройти прегравидарную подготовку. Это комплекс диагностических, профилактических и лечебных мер, который помогает паре успешно зачать, благополучно выносить и родить здорового ребёнка.
— Во время такой подготовки мы выявляем и оцениваем имеющиеся факторы риска и делаем всё, чтобы их уменьшить или вовсе избежать, — поясняет Светлана Дуплеева.
При этом полезно будет не только обследоваться, но и отказаться от вредных привычек, скорректировать образ жизни, снизить лишний вес (если есть), восполнить дефицит витаминов и микроэлементов и вылечить имеющиеся заболевания.
Ольга Ефремова вместе с мужем решили стать родителями в 24 года, но три года запланированная беременность не наступала. Когда армавирка обратилась в женскую консультацию, у неё обнаружили проблемы со щитовидкой. Буквально через два месяца лечения тест на беременность показал долгожданные две полоски.
— О прегравидарной подготовке узнала случайно от подруги. Если бы не прошла её, то, возможно, ещё долго не смогла бы стать матерью. А сейчас наш сын учится в пятом классе, — делится Ольга.
Объём прегравидарной подготовки всегда определяют индивидуально. А женщины в возрасте 35 лет и старше нуждаются в более углублённом исследовании.
По врачам
На первичном осмотре врач задаёт вопросы об анамнезе жизни, чтобы выявить факторы риска, которые могут повлиять на репродуктивную систему. Расспросит о перенесённых острых и хронических заболеваниях, включая воспаления органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путём, операциях, травмах, тромбозах. Поинтересуется о принимаемых медикаментах, наличии аллергии и вредных производственных факторах. Спросит о наследственных заболеваниях у родственников.
Будущих мам отправят на консультацию к узким специалистам. Если у женщины есть хронические болезни, она должна посетить своего узкого специалиста и обязательно сказать: «Я планирую беременность». Врач даст соответствующие рекомендации с учётом предстоящей нагрузки на организм.
Также до беременности нужно посетить стоматолога.
— Когда женщина забеременеет, то обезболивание ей противопоказано. Поэтому заранее следует пройти санацию зубов, — поясняет Светлана Дуплеева.
В женской консультации будущей маме обязательно проведут ряд лабораторных исследований. В перечень входят общий анализ мочи, клинический анализ крови (с подсчётом эритроцитов, уровня гемоглобина и других показателей), а также определение уровня глюкозы в венозной крови. У женщины проверят группу крови и резус-фактор, проведут тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С. Назначат анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), отвечающий за работу щитовидной железы. Направят будущую маму на УЗИ органов малого таза и молочных желёз.
Нелишне перед беременностью определить антитела класса G к вирусу краснухи.
Наличие иммуноглобулина G говорит о вовремя сделанной профилактической прививке, которая надёжно защищает женщину и плод.
Прегравидарная подготовка требует проверки здоровья не только потенциальной мамы, но и мужчины. Консультация уролога-андролога необходима, если будущему отцу больше 40 лет, у него есть заболевания репродуктивной системы, вредные условия работы или пара обследуется по поводу бесплодия.
Изменить жизнь
Чтобы быстро забеременеть и родить здорового малыша, будущей маме рекомендуют полностью изменить образ жизни. Курение (в том числе пассивное), злоупотребление алкоголем, применение психотропных средств негативно влияют на фертильность, вынашивание и исход беременности.
— Злоупотребление обоих супругов алкоголем на 50% снижает вероятность наступления беременности, а также может вызвать пороки развития плода, — поясняет Светлана Дуплеева.
Даже чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками до наступления беременности повышает вероятность выкидыша.
Заведующая женской консультации № 2 рекомендует снизить стрессовые нагрузки, нормализовать режим сна и отдыха, обеспечить умеренную физическую нагрузку.
Обязательным на стадии планирования будет правильное питание, поскольку сбалансированный рацион повышает вероятность зачатия и нормального течения беременности. Несбалансированное питание может стать причиной дефицита витаминов, микро- и макронутриентов, повышающих перинатальный риск. В сутки белка в рационе должно быть не меньше 120 граммов. Не следует злоупотреблять фруктами — вполне достаточно съедать два крупных плода в день.
Мировая проблема
Светлана Дуплеева уверена: прегравидарная подготовка способна обеспечить успешный исход беременности. Если бы жительницы города детородного возраста проходили её, то избежали бы многих проблем.
— Не все армавирки знают, что за три месяца до планируемой беременности нужно начать принимать фолиевую кислоту и витамин D. Фолиевая кислота предотвращает пороки развития нервной системы. Нервная трубка плода формируется с 4-й по 6-ю неделю, когда женщина ещё не знает о беременности. Поэтому принимать фолиевую кислоту с профилактической целью обязательно, — уверена акушер-гинеколог.
Самый распространённый диагноз будущих мам — гестационный сахарный диабет (нарушение углеводного обмена). И это проблема мирового масштаба. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число людей, страдающих от диабета 1 или 2 типа, с 1990 года выросло более чем в четыре раза.
— Если беременные с таким диагнозом соблюдают предписания врача и диету, то серьёзных проблем с вынашиванием здорового ребёнка у них нет, — поясняет Светлана Дуплеева.
Итог один: грамотная подготовка к беременности многократно повышает шансы на рождение здорового малыша и снижает риски для матери. Лучше проверить всё до зачатия, чем потом исправлять то, что можно было предотвратить.
Фото Александра Ковязина